Пульмонолог

Заболевания органов дыхательной системы лечат врачи-пульмонологи. Эти узкие специалисты знают тонкости лечения огромного числа различных патологий, связанных с дыханием.

К органам дыхательной системы относятся легкие, бронхи, трахея, плевральная полость и гортань, так как именно здесь начинается воспалительный процесс, в который потом вовлекаются нижние отделы дыхательных путей.

Чаще всего пациента направляет к пульмонологу врач-терапевт или педиатр, если есть сомнения в диагнозе и терапии. Но в то же время проконсультироваться у узкого специалиста может любой человек, у которого наблюдается, например, длительный кашель, и одышка. Особенно показано получить консультацию врача-пульмонолога тем, кто болеет ОРВИ и ОРЗ чаще трех раз в год или работает на вредном производстве. Также направят в кабинет пульмонолога всех тех, чья флюорография не идеальна и наблюдаются изменения в легких по данному виду обследования.

Консультация врача-пульмонолога Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Сибирский окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства» начинается со сбора анамнеза и выслушивания жалоб пациента. Доктору необходимо узнать, что привело человека в его кабинет, какие симптомы заболевания беспокоят, с чем связано их появление и какова продолжительность. Здесь врачу важно собрать данные об условиях проживания, работе, образе жизни и вредных привычках, хронических заболеваниях дыхательной системы пациента и его близких родственников.

Следом идет визуальный осмотр. Пульмонолог тщательно осматривает грудную клетку, замеряет ее размер и наблюдает за тем, как пациент дышит. С помощью аускультации (прослушивание стетоскопом) и перкуссии (простукивание спины пальцами) определяет состояние нижних дыхательных путей.

При необходимости врач может назначить более углубленные и расширенные обследования и анализы, которые позволят прояснить картину заболевания. Подбирает и комбинирует их индивидуально, учитывая особенности каждого конкретного случая.

Только после сбора всей необходимой информации, назначается терапия. Она может быть консервативной с использованием медикаментов, ингаляций и физиотерапии, бронхосанации и эндоскопической инстилляции. Может понадобиться стационарное лечение и даже хирургическое вмешательство.

В любом случае все зависит от запущенности патологического процесса и стадии заболевания. Иногда условием выздоровления является смена профессии и длительный санаторный отдых в экологически чистых местах.

Когда нужно обратиться к пульмонологу?

• боль в груди при дыхании
• кашель, длящийся неделями и месяцами
• желтоватая, зеленоватая, розовая мокрота при откашливании или мокрота со сгустками крови
• одышка даже в покое или при минимальной нагрузке
• приступы удушья, чувство нехватки воздуха
• храп
• частые ОРЗ и ОРВИ
• симптомы бронхиальной астмы (приступообразный кашель, чиханье, зуд глаз, ощущение нехватки воздуха, головные боли, ринит)

Какие болезни лечит пульмонолог?

• асбестоз
• антракоз
• бронхит
• бронхиальная астма
• дыхательная недостаточность
• кашель курильщика
• ларингит
• муковисцидоз
• назофарингит
• обструктивная болезнь легких
• орнитоз
• плеврит
• пневмония
• пневмоторакс
• саркоидоз
• силикоз
• силикатоз
• фиброзирующий альвеолит
• эмфизема легких

Какая диагностика может понадобиться?

• анализ мокрот и слизи из носа
• анализ на определение иммуноглобулинов крови, иммуногистохимических реакций
• биохимический анализ крови (глюкоза, белковые фракции, фибриноген, билирубин)
• дополнительная биохимия крови (белки «острой фазы», электролиты крови, РФ, АСЛО, ЦИК, АНСА, СРБ, альфа-1-антитрипсин)
• изучение диффузной способности легких
• исследование крови на наличие АТ к АГ патогенных микроорганизмов
• кожные аллергопробы
• компьютерная томография легочной ткани и средостения
• магнитно-резонансная томография
• общий анализ крови и мочи
• рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях (прямой и боковой)
• спирометрия
• флюорография
• хирургические методы (торакоскопия, медиастиноскопия, торакотомия)
• эхокардиография