Нефрэктомия

Поделиться:

В организме почки отвечают за работу мочевыделительной системы. Патологические процессы, поражающие орган, приводят к его частичной или полной дисфункции. В тяжелых случаях, когда проведенное лечение не дает результатов, может быть назначена операция. Хирургическое вмешательство проводится с целью частичного или полного удаления одной из почек.

Показания к нефрэктомии

Почки являются парным органом, что позволяет при наличии патологии одного из органов провести даже полное удаление. Хирургическое вмешательство проводится только по серьезным показаниям.  Несмотря на сохранение одной почки и возможности современной хирургии, после нефрэктомии присутствует высокий риск осложнений.

Прямые показания к удалению почки.

  • Новообразование почки.
  • Мочекаменная болезнь, сопровождающаяся гнойным процессом и осложнениями в виде некроза тканей.
  • Травма органа, при которой невозможно восстановление и дальнейшее его функционирование.
  • Поликистоз, сочетающийся с почечной недостаточностью, при условии неэффективности терапии и невозможности трансплантации.
  • Гидронефроз, при увеличении почки на более чем 20% и отсутствии эффективности консервативной терапии.
  • Врожденные или возникшие в детском возрасте аномалии развития органа, имеющие угрозу нормальной работы почек и жизни.
  • Проведение нефрэктомии возможно не во всех случаях. Операцию не выполняют пациентам, имеющим тяжелые заболевания сердца и органов дыхательной системы, нарушения свертываемости крови и сахарный диабет. Хирургическое вмешательство невозможно в период беременности.

    Метод проведения нефрэктомии

    В зависимости от показаний, особенностей клинической картины и общего состояния организма, хирург определяет наиболее безопасный метод проведения операции по удалению почки. Нефрэктомия выполняется двумя методами: лапароскопия или открытое вмешательство. Хирургическое вмешательство может выполняться с целью полного удаления или частичного сохранения почки, если орган поражен не полностью.

    Лапароскопия

    Удаление почки лапароскопическим методом проходит под общим наркозом и использованием специального инструментария. 

    Благодаря возможности видеоконтроля хирург выполняет все манипуляции с максимальной точностью.

    В ходе операции врач:

  • отсекает орган или его часть
  • производит комплекс мероприятий по борьбе с кровотечением.
  • извлекает почку.
  • ушивает рану.
  • Преимущество при проведении нефрэктомии отдается лапароскопической операции. Данный метод относится к малоинвазивным способам вмешательства с меньшей травматичностью, сниженными рисками и более быстрой реабилитацией.

    Открытая нефрэктомия

    Операция по удалению почки открытым методом выполняется при сложных показаниях, когда сделать лапароскопию невозможно. Открытая нефрэктомия проходит под общим наркозом. Продолжительность — до 3 часов. Хирургическое вмешательство сложное, поэтому проводить такую операцию может только опытный врач.

    Ход операции:

  • выполнение разреза кожи, подкожно-жировой клетчатки и мышц.
  • установка расширителя;
  • выделение мочеточника и сосудов почки.
  • пересечение мочеточника, наложение зажима на почечную ножку
  • пересечение и перевязка почечной ножки.
  • извлечение почки.
  • ушивание раны
  • При выполнении открытой нефрэктомии может выполняться удаление жировой ткани, которая окружает почку, надпочечников и лимфатических узлов.

    Открытый метод удаления почки предполагает больше рисков, чем лапароскопия, но преимуществом данного способа операции является получение возможности прямого доступа к органу и отсутствие ограничений в действиях хирурга.

    Последствия и прогноз

    Нефрэктомия представляет собой сложное хирургическое вмешательство, приводящее к изменению в функционировании организма. На фоне сильной нагрузки из-за общего наркоза, операции и удаления органа, в послеоперационный период могут возникнуть негативные последствия.

    После открытой нефрэктомии могут возникнуть осложнения:

  • тромбоз вен;
  • кровотечение;
  • парез кишечника;
  • После лапароскопии имеется риск развития:

  • легочной тромбоэмболии;
  • парализации плечевого нерва;
  • обширных гематом;
  • пневмонии.
  • Удаление одной из почек, согласно всем возможным исследованиям, не влияет на качество и продолжительность жизни. Для сохранения здоровья пациенту необходимо строго соблюдать рекомендации врача и своевременно проводить лечение любых заболеваний.

    Насколько эффективной окажется нефрэктомия, и будут ли последствия удаления почки, зависит во многом от квалификации врачей и технического оснащения клиники. В Сибирском Окружном Медицинском Центре ФМБА России работают лучшие хирурги с многолетним опытом проведения даже самых сложных операций.


    Стоимость услуг

    Наименование Стоимость
    Лапароскопическая нефрэктомия 78 530.00 руб.
    Нефроуретерэктомия 55 900.00 руб.
    Радикальная нефрэктомия с резекцией соседних органов 73 210.00 руб.

    Скачать полный прайс

    Наименование Стоимость
    Лапароскопическая нефрэктомия 78 530.00 руб.
    Нефроуретерэктомия 55 900.00 руб.
    Радикальная нефрэктомия с резекцией соседних органов 73 210.00 руб.
    Лапароскопическая нефрэктомия
    Стоимость: 78 530.00 руб.
    Нефроуретерэктомия
    Стоимость: 55 900.00 руб.
    Радикальная нефрэктомия с резекцией соседних органов
    Стоимость: 73 210.00 руб.
    Отзывы
    30.03.2023
    Владимир
    Дорогой Владислав Валерьевич!
    Разрешите выразить вам огромную благодарность за проведённую мне в декабре 2022 года операцию ТУР простаты. Моё здоровье существенно поправилось сразу после операции. Сейчас также чувствую себя вполне хорошо. Желаю вам здоровья и успехов в вашей сложной и такой нужной и важной работе. Спасибо также за регулярное и внимательное наблюдение за моим состоянием после операции, за понятные разъяснения, как будет проводиться операция, какой будет наркоз и т. д. Хочу отметить общую атмосферу заботы и внимания к пациентам со стороны всех сотрудников вашего отделения, включая мед. сестёр и технический персонал.
    С уважением и благодарностью,
    Владимир Р.
    01.02.2022
    Сергей Владимирович
    Уважаемый Владислав Валерьевич! Примите благодарность за восстановление моего здоровья! Операция в связи с аденомой простаты Вами сделана на высоком уровне. Чувствую себя отлично и желаю Вам дальнейших успехов и на работе и в личной жизни. С почтением Сергей Владимирович.